评估转移性脊柱瘤脊柱手术后的发病率和死亡率的修订后风险分析指数
Aladine A Elsamadicy1, Paul Serrato2, Sina Sadeghzadeh3
1Department of Neurosurgery, Yale University School of Medicine, 333 Cedar Street, New Haven, CT, 06510, USA. aladine.elsamadicy@yale.edu.
Journal of neuro-oncology
|September 25, 2024
概括
修订后的风险分析指数 (RAI-rev) 有效地预测了为转移性疾病接受脊椎手术的患者的死亡率和并发症. 这种工具有助于做出更好的患者护理决策和风险评估.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 在瘤学瘤学.
- 老年病的医生 老年病的医生
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 风险分析指数 (RAI) 用于评估外科手术的脆弱性,但其在转移性疾病中对脊椎手术的预测价值尚未得到充分确立.
- 现有的脆弱指数需要验证,以预测这种特定患者群体的死亡率和逗留时间等结果.
研究的目的:
- 为了比较修订后的RAI (RAI-rev),修改后的脆弱指数-5 (mFI-5) 和晚年人的预测能力.
- 为了评估这些预测者延长停留时间,30天再入院,并发症和死亡率在经过手术的转移性脊髓瘤患者.
主要方法:
- 使用2012-2022年ACS NSQIP数据库进行的回顾性队列研究.
- 包括因转移性脊柱病理而接受脊柱手术的成年患者.
- 使用接收器运行特征 (ROC) 和多变量分析比较RAI-rev,mFI-5和年龄.
主要成果:
- 与mFI-5 (15.1%) 相比,RAI-rev发现了较高比例的虚弱患者 (71.9%).
- 与mFI-5和年龄相比,RAI-rev显示出对30天死亡率 (AUC 0.6541) 和并发症 (AUC 0.6016) 的优异预测.
- 多变量分析证实RAI-rev是非常脆弱患者延长住院时间和30天死亡率的重要预测因素.
结论:
- RAI-rev是预测脊柱外科手术患者的发病率和死亡率的一个有价值的工具.
- 对于30天死亡率,RAI-rev的优异预测能力对多学科决策和患者管理有重大影响.
