用Sysmex XN血液学分析仪分析的标记样本的涂抹审查的临床价值
Anne Winther-Larsen1,2, Else Marie Vestergaard2,3, Anders Abildgaard1,2,3
1Department of Clinical Biochemistry, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark.
Clinical chemistry and laboratory medicine
|September 25, 2024
概括
标记血细胞计数的常规涂抹检查具有有限的临床价值. 自动差异显示与手动检查有很好的一致性,这表明为了效率,可能会省略涂抹检查.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 临床病理学 临床病理学
- 实验室医学 实验室医学
背景情况:
- 血液学分析仪执行差异计数,经常触发标记样品的涂抹审查.
- 这些手动涂抹审查与自动差异的临床实用性仍然不确定.
- 调查涂抹审查的价值对于优化实验室工作流程和诊断准确度至关重要.
研究的目的:
- 为了比较Sysmex XN-9000分析仪的微分计数与标记样品的手动涂抹审查.
- 通过涂抹检查评估爆细胞检测的临床意义.
- 为了确定常规涂抹审查是否增加了自动化分析之外的实质性信息.
主要方法:
- 在两年的时间里,分析了来自两个实验室的5500个标记差异计数.
- 使用Bland-Altman图表,评估自动 (Sysmex XN-9000) 和手动差异计数之间的一致性.
- 对分析误差进行调整的一致性评估,并对爆发患者的电子病历进行审查.
主要成果:
- 在所有细胞类型的自动和手动差异计数之间观察到良好的一致性.
- 发现了很好的一致性,单细胞在19%的病例中显示出更高的自动估计值.
- 在1%的涂抹检查中发现了爆发;在5%的这些患者中诊断出急性白血病,而爆发只在一个案例中导致了怀疑.
结论:
- 对所有标记样本的常规涂抹检查提供了最小的额外临床信息.
- 在当地验证和临床咨询后,不进行例行涂抹检查,可以提高成本效益并缩短周转时间.
- 建议通过减少手动涂抹审查来优化血液学工作流程.
