在波兰改变小儿分化甲状腺癌的临床表现:跨越45年的回顾性队列研究

科学领域:

• 儿科瘤学 儿科瘤学
• 内分泌学 在内分泌学.
• 癌症流行病学 癌症流行病学

背景情况:

• 儿童的分化甲状腺癌 (DTC) 是罕见的,其最近的临床表现并未得到充分了解.
• 描述长期趋势和风险因素对于改善儿科DTC管理至关重要.

研究的目的:

• 分析四十年 (1970-2015) 的儿科DTC患者的人口和疾病特征.
• 为了确定DTC呈现和阶段的时间趋势.
• 确定儿科DTC中淋巴结或远程转移的独立风险因素.

主要方法:

• 对475名在波兰主要推中心接受治疗的儿科DTC患者进行了回顾性队列研究.
• 收集的数据包括性别,年龄,组织病理学,瘤大小,多焦点性,甲状腺外侵袭和转移状态.
• 统计分析包括Cochran-Armitage测试,斯皮尔曼相关性和多变量逻辑回归.

主要成果:

• 乳头甲状腺癌 (PTC) 是主要的类型 (88%).
• 观察到的趋势:青少年诊断的增加 (≥15岁),较小的瘤 (≤2厘米),多焦点性降低,以及转向PTC而不是卵泡性甲状腺癌 (FTC).
• 淋巴结转移在部中心部位增加,而远端转移减少. 多焦点性,甲状腺外侵袭和瘤大小与侧面淋巴结和远程转移有关.

结论:

• 儿科DTC呈现正在发展,更多的早期诊断可能是由于检测增加.
• 尽管出现了有利的趋势,但局部区域性高级疾病特征的大量率仍然存在.
• 多变量分析证实多焦点性,甲状腺外侵袭和瘤大小是儿科DTC转移传播的关键预测因素.