在逐渐崩的脚形症中,在三重关节形后,第一个形形对齐可能会自我纠正
Michael O Cotton1, Kenneth Rowe1, Morgan Motsay1
1The Institute for Foot & Ankle Reconstruction at Mercy, Baltimore, MD, USA.
Foot & ankle international
|September 26, 2024
概括
单独的三重关节切除剂有效地纠正了大多数患有渐进性倒塌脚形症 (PCFD) 的患者的第一个tarsometatarsal (TMT) 不稳定性. 这种方法在5年后的随访中保持了放射性校正,这表明它对中间柱的不稳定性充足.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 脚和脚重建 脚和脚重建
- 足部形的生物机械分析
背景情况:
- 渐进式崩脚形症 (PCFD) 经常伴随着同时出现的第一甲关节 (TMT) 关节不稳定性.
- 对于PCFD纠正的三重关节切除术,是否需要添加第一个TMT关节切除术的必要性仍在争论中.
- 这项研究调查了单独的三重关节骨修复在治疗TMT不稳定性PCFD时的疗效.
研究的目的:
- 评估单独的三重关节切除术在纠正PCFD患者第一个TMT不稳定性的有效性.
- 为了确定单独的三重关节切除是否足以管理与PCFD相关的中间柱不稳定性.
- 评估PCFD与TMT不稳定的三重关节切除术的长期放射结果.
主要方法:
- 在2013年至2021年期间,对20名患有PCFD和第一个TMT不稳定的患者进行了回顾性评估,这些患者仅用三重关节切除剂治疗.
- 术前和术后的负载放射图分析了第一个TMT关节的不稳定性.
- 测量包括形的第一个甲足 - 中间形角和第一个甲足下脱位.
主要成果:
- 20名患者中有14名 (70%) 显示,在单独的三重关节切除后,第一个TMT不稳定性得到了纠正.
- 放射性改善在平均5年的随访中得到维持.
- 第一个半足-中间形角从3.8到1.1度 (P < .05) 得到改善,副位突起从4.1到1.5毫米 (P < .05) 得到纠正.
结论:
- 在绝大多数PCFD患者中,单独的三重关节节可以有效地纠正放射性第一TMT不稳定性.
- 这种技术提供了持久的校正,在平均5年的随访中保持了对齐.
- 单独的三重关节切除可能足以解决PCFD中中间柱的不稳定性.
