用生物可吸收的气道来对法洛特缺席的肺进行四元论的新方法
John D Vossler1,2, Glenn E Green3, Andrea S Les4
1Department of Surgery, Division of Cardiovascular and Thoracic Surgery, University of California, 3020 Children's Way, Mail Code 5078, San Diego, CA, 92123, USA. jvossler@health.ucsd.edu.
Pediatric cardiology
|September 26, 2024
概括
一个3D打印的呼吸道支柱可以帮助患有Fallot四重症和无肺 (ToF-APV) 的婴儿避免气管切除术. 在心脏修复之前进行气道 splinting 预防了两名患者需要长时间通风的需要.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 缺失肺 (ToF-APV) 的Fallot四重症通常表现为严重的气管支气管 (TBM),导致严重的气道损害.
- 标准治疗包括早期的手术修复,包括右心室到肺动脉导管安置和气管切除术,往往需要长期的呼吸机支持.
研究的目的:
- 为了评估可生物吸收,3D打印的气道 splint 在治疗 ToF-APV 患者的严重 TBM 的有效性.
- 为了确定气道 splinting,特别是在完整的心脏修复之前,可以避免早期导管放置和气管切除的需要.
主要方法:
- 一个回顾性病例系列,包括8名患有ToF-APV和严重TBM的患者,他们在2012年至2021年期间接受了气道 splinting.
- 根据呼吸道 splinting 相对于完全心脏修复的顺序来分析患者.
主要成果:
- 所有八名患者都在随访期间 (中位数3.6年) 幸存下来.
- 首先接受心脏修复的5名患者和同时接受心脏修复的1名患者需要气管切除术和长时间通风.
- 在心脏修复之前接受了呼吸道 splinting 的两名患者避免了气管切除和长时间通风 (p=0.036),在新生儿出院后返回选择性修复.
结论:
- 在完全心脏修复之前进行气道 splinting 可能允许 ToF-APV 和严重 TBM 的患者避免早期导管安置和气管切除.
- 这种方法促进新生儿出院和随后的选择性心脏修复,改善患者管理和结果.
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