经过两阶段的修改,对全膝关节整形术的预测结果的预测因素

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 传染性疾病 传染性疾病
• 生物材料科学 生物材料科学

背景情况:

• 双阶段修复关节整形术是膝关节假肢关节感染 (PJI) 的标准治疗方法.
• 在修复手术中的功能性结果和影响因素需要进一步调查.

研究的目的:

• 评估I阶段手术时间和II阶段再植入间隔对功能结果的影响.
• 评估感染生物及其抗生素耐药性概况对结果的影响.
• 为了确定长期的存活率,并确定失败的原因在双阶段修复膝关节关节整形.

主要方法:

• 对86名膝盖PJI进行两阶段修复的患者进行了回顾性审查.
• 从症状发作到第一阶段 (T1) 和第一阶段到重新植入 (T2) 的时间分析.
• 评估微生物学数据,功能结果 (膝关节协会得分),故障模式和植入物存活率.

主要成果:

• 平均膝关节社会得分-膝关节在10年内从64.0提高到77.2;膝关节社会得分-功能从44.4提高到79.8.8.
• 延迟T1和T2间隔是植入物失败和功能结果降低的重要预测因素.
• 较低的存活率被观察到与格拉姆阴性,多微生物感染和抗生素耐药生物体 (MRSA,VRE).

结论:

• 双阶段修复关节整形术为单个,抗生素敏感生物体引起的PJI带来了有利的功能结果.
• 最佳时间包括在4周内进行I期手术,并在6周内重新植入以获得更好的结果.
• 迅速的手术干预和适当的抗生素选择对于成功的膝关节修复关节整形术至关重要.