用NBI和白光在口腔癌中实现负面表面切除边缘:它可能是一个规范吗?
Kajal Mahto1, Gaurav Kumar Goldar1, Akash Varshney1
1Department of ENT and Head & Neck Surgery, All India Institute of Medical Sciences, Rishikesh, India.
Oral oncology
|September 26, 2024
概括
窄带成像 (NBI) 显示高特异性但低灵敏度用于检测口腔癌的积极外科边缘. 虽然NBI可以补充白光 (WL) 检查,但它需要学习曲线才能在OSCC手术中有效使用.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 口腔癌 (OSCC) 在印度很普遍,与烟草和果使用有关.
- 在OSCC手术中,充分边缘的完整瘤切除至关重要.
- 在OSCC中缺乏用于保证金识别的标准指南.
研究的目的:
- 使用窄带成像 (NBI) 评估负面切除边缘的比例.
- 在OSCC中比较NBI和白光 (WL) 检查之间的边际评估结果.
- 为了确定NBI的诊断准确性,以确定积极的外科手术边缘.
主要方法:
- 一项涉及38名生物检测证明的OSCC (T1-T3) 患者的研究在里士基的艾滋病医院进行.
- 手术边缘使用WL和NBI进行标记和评估.
- 组织病理学将边缘分类为清晰 (>5mm),接近 (1-5mm) 或涉及;计算了NBI的灵敏度,特异性和预测值.
主要成果:
- 在68.42% (>5mm) 和78.94% (>3mm) 的案件中,NBI实现了负边际.
- 在71.05% (>5mm) 和84.21% (>3mm) 的病例中,WL实现了负边际.
- NBI的灵敏度为12.50%,特异性为96.67%,整体准确度为78.95%.
结论:
- 在OSCC中,NBI表现出高特异性但低灵敏度,用于检测OSCC中的正边缘.
- NBI可以作为边际评估的WL和触摸的辅助,潜在地减少错过的积极边际.
- 将NBI整合到标准的OSCC手术方案中可能会改善结果并降低复发率,尽管存在学习曲线.
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