在成年脊柱形手术中使用不同的正方法后,脊柱尺寸变化的比较分析
Hoai Tp Dinh1, Hiroki Ushirozako1,2, Tomohiko Hasegawa1,3
1Department of Orthopaedic Surgery, Hamamatsu University School of Medicine, Hamamatsu, Japan.
Journal of orthopaedic surgery (Hong Kong)
|September 26, 2024
概括
在成年脊柱形手术中,侧腰椎间体融合 (LLIF) 更有效地增加了脊柱通道尺寸,而不是后腰椎间体融合与多重II级骨切除术 (PLIF + MOs),尽管患者的结果仍然相似.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 神经外科 神经外科
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 成年脊柱形 (ASD) 手术越来越常见,患者报告的结果有显著的改善.
- 以多次II级骨切除 (PLIF + MOs) 的后腰间合和侧腰间合 (LLIF) 用于ASD纠正.
- 没有研究直接比较LLIF和PLIF+MO关于脊柱管道长度和体积变化的研究.
研究的目的:
- 在ASD患者的LLIF和PLIF+MO后,研究前垂直柱长度 (AVCL),脊柱管长度 (SCL) 和脊柱管体积 (SCV) 的三维变化.
- 为了比较LLIF与PLIF+MO在改变脊髓管道尺寸方面的有效性.
- 为了将脊柱管维度变化与手术结果相关联.
主要方法:
- 在2010年至2021年期间,对44名ASD患者进行LLIF或PLIF + MO的回顾性研究.
- 放射性参数和临床结果的分析.
- 从CT图像创建3D模型,以在手术前和后测量AVCL,SCL和SCV.
主要成果:
- 与PLIF + MOs相比,LLIF增加了L1-S1 AVCL6.5毫米,T1-S1 SCL增加了13.8毫米.
- PLIF + MOs导致腰部部段AVCL减少.
- 在整个脊椎 (T1-S1) 上,LLIF显著增加了SCV,在融合水平上增加了14.5%,在整个脊椎 (T1-S1) 上增加了10.6%,在AVCL,SCL和腰椎症 (p < 0.0001) 上有显著的术后差异.
结论:
- 实际上,LLIF有效地增加了脊柱通道空间,腰部主症和腰椎前列长度.
- 这些维度变化可能对优化ASD手术结果至关重要.
- 了解这些变异可以帮助预防神经系统并发症并改善手术结果.
