[败血症的体外过程]

科学领域:

• 密集护理医学是密集护理的医学.
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.

背景情况:

• 败血症和败血性休克是危及生命的疾病,是由于免疫反应对感染的失调导致的.
• 这些情况在重症监护病房中普遍存在,并与高死亡率有关.

研究的目的:

• 提供各种用于治疗败血症和败血症休克的体外手术的概述.
• 评估有关这些治疗方法的有效性和安全性的现有证据.

主要方法:

• 对体外手术的审查,包括高容量血过 (HVHF),非常高容量血过 (VHVHF),高切断 (HCO) 过器,多素B血 perfusion 和细胞因子吸附过器.
• 包括联合血过和吸附 (CPFA) 和治疗性血交换 (TPE).

主要成果:

• HVHF和VHVHF可以消除炎症媒介,但不能显著改善败血症患者的稳定性或生存率.
• HCO过器去除细胞因子,但生存益处没有得到证实. 在特定群体中,多素B血 perfusion 显示出前景,而对细胞因子吸附过器的证据有限.
• CPFA显示没有生存益处;TPE可能提供血管葡萄糖保护. 所有的手术都有风险,如血栓形成和必需蛋白质的损失.

结论:

• 目前用于败血症的体外手术的治疗益处尚不清楚.
• 进一步的大规模,随机化,多中心研究对于确定疗效和安全至关重要.
• 目前没有指导方针建议支持这些程序在败血症治疗中的常规使用.