内源性疼痛调节变化与纤维肌痛综合征的临床改善之间的联系:元回归分析
Kevin Pacheco-Barrios1,2, Rafaela Machado Filardi1, Luis Fernando González-González1
1Neuromodulation Center and Center for Clinical Research Learning, Spaulding Rehabilitation Hospital and Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA 02115, USA.
Biomedicines
|September 28, 2024
概括
有条件疼痛调制 (CPM) 和时间总和 (TS) 测试显示为纤维肌痛综合征 (FMS) 管理的生物标志物具有前途. 这些疼痛调节措施的正常化与FMS患者的临床改善有关,特别是非药物治疗.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 疼痛研究 疼痛研究
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 纤维肌痛综合征 (FMS) 的特点是疼痛调节受损.
- 条件疼痛调制 (CPM) 和时间总和 (TS) 测试评估内源性疼痛抑制和敏感化,但FMS的临床有效性仍在争论中.
研究的目的:
- 研究CPM和TS测试结果的变化与接受治疗干预的FMS患者的临床改善之间的关联.
- 评估CPM和TS作为FMS管理的替代生物标志物的潜力.
主要方法:
- 对FMS随机临床试验的系统搜索,将治疗干预与对照进行比较.
- 超回归分析以评估CPM/TS变化与临床结果 (疼痛强度,症状严重程度) 之间的关系.
- 包括9项研究,共有484名参与者.
主要成果:
- 当所有干预措施被聚合在一起时,没有观察到TS或CPM的重大整体变化.
- 药理和非药理干预对CPM和TS产生了相反的影响.
- 非药物干预,特别是非侵入性神经调节,证明了CPM/TS的最显著的正常化.
- 超回归显示,TS/CPM正常化与疼痛减轻和症状严重程度的改善之间存在显著的关联.
结论:
- 在FMS患者的临床改善与时间总和和条件疼痛调节的正常化有关.
- CPM和TS测试可以作为监测FMS治疗疗效的有价值的替代生物标志物.
- 针对缺陷的内源性疼痛调节机制,特别是通过非药物方法,可以促进FMS的长期临床康复.
