基于不偏见的殖民地选择方法的多个碳烯酶试验的比较

科学领域:

• 临床微生物学 临床微生物学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 分子诊断学 分子诊断

背景情况:

• 碳酶产生的有机体 (CPO) 构成了严重的公共卫生威胁.
• 准确和敏感的诊断方法对于CPO检测至关重要.
• 目前的CPO测试显示出差异,部分原因是偏见的细菌殖民地选择.

研究的目的:

• 评估公正的殖民地选择对碳烯酶测试准确性的影响.
• 将FirstAll方法与用于CPO检测的常规殖民地选择进行比较.
• 评估各种CPO诊断测试的性能,并进行无偏见的殖民地选择.

主要方法:

• 采用FirstAll方法进行无偏的殖民地选择.
• 将FirstAll与多重PCR (MPCR) 常规殖民地选择进行比较.
• 评估修改的卡巴胺失活法/EDTA修改的卡巴胺失活法 (mCIM/eCIM),Carba5,CPO面板和MPCR性能.

主要成果:

• FirstAll方法显著提高了碳烯酶检测率,虚假阴性结果减少了约11.2%.
• 与FirstAll.com相比,Carba5和CPO面板表现不佳 (敏感度/特异性分别为74.6%/89.5%和77.2%/74.4%).
• 卡巴5和CPO面板的结果与ceftazidime-avibactam的MIC相关性很好,特别是在A和D类卡巴酶.

结论:

• 第一个所有无偏的殖民地选择方法显然影响了碳烯酶测试.
• 使用FirstAll显示Carba5和CPO面板测试的诊断性能较低.
• 基于Carba5或CPO小组结果的Ceftazidime-avibactam指导仍然是适当的.