爪毛细膜镜在患有异常性炎症性肌肉病症的患者中的变化

科学领域:

• 类风湿病学 类风湿病学
• 自免疫性疾病 自免疫性疾病
• 皮肤病学 皮肤病学

背景情况:

• 异形性炎症性肌肉病 (IIM) 是一种罕见的自身免疫性疾病,导致肌肉衰弱和肌肉外症状.
• 2017年EULAR/ACR标准将IIM分为不同的子组.
• 爪毛细血管镜 (NFC) 是一种检查毛细血管的非侵入性技术,在自身免疫性疾病中可能有用.

研究的目的:

• 评估指甲折叠毛细膜镜 (NFC) 在异常发炎性肌肉病 (IIM) 中的诊断和预后价值.
• 为了比较不同IIM亚型的毛细膜学图案,包括皮肤肌炎 (DM),多聚肌炎 (PM),氨基性皮肤肌炎 (ADM) 和青少年皮肤肌炎 (JDM).
• 为了将NFC发现与IIM患者的临床表现和实验室数据相关联.

主要方法:

• 这是一项涉及90名根据2017年EULAR/ACR标准诊断的IIM患者的观察性横截面研究.
• 患者被分为DM (n=37),PM (n=35),ADM (n=13) 和JDM (n=5) 的患者. 包括35名主要雷诺现象患者的对照组.
• 进行了指甲毛囊镜检查 (NFC),并与临床数据和实验室结果一起分析了发现.

主要成果:

• 在81.9%的DM患者和76.9%的ADM患者中观察到硬化皮质毛细膜学模式.
• 非特异性毛细管学变化在PM中最常见 (48.6%),而JDM显示了多发性硬化皮质模式 (80%).
• 结核病模式与Gottron的斑块,状皮疹,周红斑,雷诺现象和间歇性肺病 (ILD) 相关联. 与非特异性变化相比,抗Jo1抗体更为普遍.

结论:

• 爪毛细膜镜 (NFC) 对于区分IIM亚型和关联临床特征非常有价值.
• 在DM和ADM中出现多发性硬质皮质病的高频率表明NFC作为诊断和预后标记物的潜力.
• 建议在更大的队列中进行进一步的研究,以验证在异常性炎症性肌肉病 (IIM) 中的这些发现.