针对不同小组患者的 supratentorial单侧减压切除术的指示和科学支持:一个范围审查
1Neurosurgery department, Sainte-Anne Military Teaching Hospital, 2 Boulevard Sainte-Anne, 83800, Cedex 9, Toulon, France. nathan.beucler@neurochirurgie.fr.
Acta neurochirurgica
|September 28, 2024
概括
减压性脑膜切除术 (DC) 可以缓解内高血压. 本综述总结了DC在创伤性脑损伤,中风和其他疾病中的证据,指导临床决策.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经学 神经学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 顶腔单侧解压缩切除术 (DC) 是治疗难治的内高血压的标准神经外科手术.
- 高质量的证据支持DC主要用于创伤性脑损伤和恶性中脑动脉梗塞.
- 本审查审查了已确定的和不太常见的DC的迹象的证据.
研究的目的:
- 对解压性脑膜切除术 (DC) 的现有证据进行范围审查.
- 总结DC对验证和不太验证的临床适用症的疗效.
- 为了告知临床决策有关使用DC.
主要方法:
- 从创立到现在的Medline/PubMed的范围审查.
- 专注于七个潜在的指示DC.
- 评估研究证据水平 (牛津规模) 和质量 (纽卡斯尔-太华,柯克兰偏差风险).
主要成果:
- DC在创伤性脑损伤和恶性缺血性中风中显示出有效性.
- 证据支持DC用于急性腹膜下血瘤,恶性脑膜大脑炎和脑静脉血栓形成.
- 有限的证据存在DC在动脉瘤下arachnoid出血和脑内出血;不足的瘤.
结论:
- 科学证据支持DC用于严重创伤性脑损伤,急性腹腔内血瘤和恶性缺血性中风的选定病例.
- 此外,DC还支持恶性脑膜炎和恶性脑静脉血栓症.
- 谨慎的患者选择对于动脉瘤下关节出血中DC至关重要.
