对DIAFORA系统进行外部验证,以预测未来丹麦队列中下肢截肢的情况
Johan Røikjer1, Matilde Monteiro-Soares2,3,4, Daina Walton5,6
1Steno Diabetes Center North Denmark, Aalborg University Hospital, Aalborg, Denmark.
Diabetic medicine : a journal of the British Diabetic Association
|September 28, 2024
概括
糖尿病足风险评估 (DIAFORA) 评分有效预测糖尿病相关足部的下肢截肢风险. 这一外部验证证实了其在指导个性化DFU治疗和预防截肢方面的实用性.
科学领域:
- 糖尿病学 糖尿病学
- 血管外科 血管外科
- 足部医学是一门专业.
背景情况:
- 与糖尿病相关的脚 (DFU) 是下肢截肢 (LEA) 的重要原因.
- 糖尿病脚风险评估 (DIAFORA) 系统有助于预测LEA风险,但需要外部验证.
研究的目的:
- 对DIAFORA系统进行外部验证,以预测新的DFU患者的LEA.
- 评估DIAFORA评分对主要LEA的区分准确度.
主要方法:
- 招募了317名新的DFU患者,并根据DIAFORA评分 (低,中,高风险) 分类.
- 参与者被跟踪治疗,LEA或死亡至少3个月.
- 使用灵敏度,特异性,概率比率 (LRs) 和AUC来评估差异性准确性.
主要成果:
- 迪亚福拉得分显示AUC为0.78 (95% CI 0.68-0.87),用于预测主要的LEA.
- 高风险患者的主要截肢率为25.0% (阳性LR 12.9).
- 低风险患者的主要截肢率为0.9% (负LR 0.10).
结论:
- 迪亚福拉评分是对新出现的DFU患者中LEA风险分层的一个有价值的工具.
- 外部验证结果与原始研究一致,支持其临床实用性.
- 迪亚福拉得分可以为个性化DFU治疗策略提供信息,以潜在地减少截肢.


