在丹麦宫癌查中对HPV检测与细胞学进行比较分析:来自大规模实施研究的见解
Sofie Lindquist1, Susanne K Kjær2, Kirsten Frederiksen3
1Unit of Virus, Lifestyle, and Genes, Danish Cancer Institute, Copenhagen, Denmark.
Gynecologic oncology
|September 28, 2024
概括
人类乳头瘤病毒 (HPV) 检测比细胞学查检测更多的高度宫内皮质瘤 (CIN3+),但导致更多的结肠镜转诊. 此外,HPV查还可以比传统的细胞学方法更早地发现宫癌.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 公共卫生查 公共卫生查
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 宫癌查对于早期发现和预防至关重要.
- 丹麦于2021年转向初级人类乳头瘤病毒 (HPV) 检测.
- 此前,国家对HPV查实施的数据并不存在.
研究的目的:
- 为了比较基于HPV和基于细胞学的查之间的结肠镜转诊.
- 评估识别高度的宫内皮质瘤 (CIN) 和癌症.
- 评估HPV与细胞学查的积极预测值 (PPV).
主要方法:
- 一项大规模的丹麦试点研究 (HPV SCREEN DENMARK队列,2017-2019年).
- 参与者被分配到基于HPV (n=28,677) 或基于细胞学 (n=43,622) 的查.
- 从第一轮和第二轮查结果的比较.
主要成果:
- 在HPV查中,结核镜转诊率较高 (6.4%) 与细胞学转诊率较高 (2.3%).
- 与细胞学 (0.6%) 相比,HPV查检测到显著更多的CIN3+病例 (1.1%).
- 对CIN3+的积极预测值在HPV和细胞学组之间是可比的.
结论:
- 基于HPV的查检测了近两倍的CIN3+病例,但增加了两倍以上的结肠镜转诊.
- 与细胞学相比,HPV查有助于早期检测宫癌.
- 这些发现为丹麦的HPV查实施提供了初步的国家见解.
