确定长期前列腺癌的结果 积极监测患者没有早期疾病进展:减缓或停止监测的影响

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 在瘤学瘤学.
• 癌症监测 癌症监测

背景情况:

• 积极监测 (AS) 是低度前列腺癌 (PCa) 的标准,但对于稳定的患者缺乏明确的指导方针.
• 对于长期稳定AS的PCa患者的长期结果存在有限的数据.

研究的目的:

• 调查前列腺癌患者在没有初始进展的情况下在积极监测下长期的结果.
• 为了确定与稳定的AS患者疾病升级相关的风险因素.

主要方法:

• 包括格里森等级组1PCa的男性,5年以上没有AS进展,以及10年以上的随访.
• 评估结果:升级,主要升级,治疗进展,转移,PCa特定存活率和总生存率.
• 使用Cox比例危险回归来分析患者特征和升级风险.

主要成果:

• 在15年后,无升级生存率为21%,无重大升级生存率为61%,无治疗生存率为73%.
• 在15年内,无转移生存率为98%和总生存率为95%;PCa特定生存率为100%.
• 诊断年份,年龄较大,BMI较高和活检核心阳性预测升级;年龄较大和PSA密度预测重大升级.

结论:

• 前列腺癌患者在AS稳定5年经历了适度的升级率和15年低转移/死亡率.
• 年龄较大,BMI增加,活检阳性和PSA密度与升级风险增加有关.
• 降低AS协议的强度可能有利于选择没有进展的患者.