眼睛创伤的临时角膜假体和初级角膜移植:系统性审查和元分析
David McMaster1, Sophia Halliday2, James Bapty3
1From the Imperial College London (D.M.), London, UK.
American journal of ophthalmology
|September 29, 2024
概括
对于严重的眼睛创伤,暂时的角质假体 (TKP),然后是穿透性角质整形 (PKP) 和视网膜外科手术,为视力恢复提供了机会. 这种方法显示出中等的角膜移植存活率和高的视网膜重新连接率.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 再生医学是一种再生医学.
- 创伤外科 手术 创伤外科
背景情况:
- 严重的眼睛创伤通常涉及前部 (角膜) 和后部 (视网膜) 两部分,呈现复杂的手术挑战.
- 在这种情况下,临时角膜假体 (TKP) 是可视化后部部件的关键工具,使必要的视窗前膜外科手术成为可能.
- 透角膜整形术 (PKP) 随后用于恢复角膜清晰度.
研究的目的:
- 系统地审查PKP和视网膜外科手术结合后的视觉结果,在眼睛创伤患者中使用TKP.
- 评估角膜移植的存活率,视网膜重新连接,以及最佳校正视敏度的变化.
主要方法:
- 根据PRISMA指南进行了系统的文献审查.
- 搜索包括至2023年4月的CENTRAL,MEDLINE,Embase和临床试验注册表.
- 包括的研究是随机和非随机试验,报告了视觉结果;元分析用于结果估计.
主要成果:
- 该审查分析了19项涉及352只眼睛的研究,所有研究都是回顾性和非随机的.
- 角膜移植的存活率为52%,在79%的病例中成功重新连接视网膜.
- 在联合手术后45%的患者观察到视力敏度的改善.
结论:
- 结合PKP和视网膜外科手术与TKP提供了一种可行的,尽管有限的治疗选择,用于严重的眼部创伤,影响前后两部分.
- 虽然角膜移植的存活率约为50%,但该程序为许多患者提供了高水平的视网膜重新连接和视觉改善.
- 本综述为考虑TKP的外科医生在管理复杂的眼睛创伤病例时提供了宝贵的见解.
