在患有大动脉狭窄症的患者中,疾病严重程度和虚弱之间的关联

衰弱在主动脉瓣狭窄（AS）患者中非常普遍。然而，AS严重程度对衰弱的影响仍不明确。本研究旨在阐明该人群中AS严重程度与衰弱之间的关联。这项回顾性研究纳入了连续因主动脉瓣狭窄住院并拟接受经导管主动脉瓣植入术（TAVI）的患者。比较严重AS与极重度AS患者之间衰弱的患病率、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平、步速及老年营养风险指数（GNRI）。采用多因素逻辑回归分析探讨AS严重程度与衰弱之间的关联。共纳入137例患者。严重AS组与极重度AS组之间的衰弱患病率差异无统计学意义（31% vs 30%）。两组间步速与GNRI亦无显著差异，但极重度AS组的NT-proBNP水平显著高于严重AS组（P < 0.01）。多因素逻辑回归分析显示，AS严重程度与衰弱无显著关联；而步速减慢和GNRI降低则与衰弱显著相关，且独立于年龄、性别及心力衰竭因素（极重度AS：比值比[OR] 1.051，95%置信区间[CI] 0.439–2.517；步速降低：OR 5.109，95% CI 1.556–16.775；营养不良：OR 2.841，95% CI 1.145–7.049）。这些结果提示，在该人群的衰弱管理中，除针对AS的治疗外，可能还需辅以低强度运动训练和营养干预。