对 TACE 适合的BCLC B 阶段 HCC 患者进行顺序治愈治疗的生存益处

科学领域:

• 肝胆道医学 肝胆道医学
• 干预性放射学 干预性放射学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 肝细胞癌 (HCC) 是一个主要的全球健康问题.
• 巴塞罗那诊所肝癌 (BCLC) B期HCC通常需要多模式治疗.
• 通过导管动脉化学栓塞 (TACE) 是BCLC B HCC的常见初始治疗方法.

研究的目的:

• 在BCLCB阶段B HCC中评估顺序治愈治疗的生存益处,该疗法是在BCLCB阶段B HCC中通过导管动脉化学栓塞 (TACE) 后进行的.
• 为了确定治疗反应和最初TACE后的存活率的预测因素.
• 为了比较不同的TACE后治疗策略的疗效.

主要方法:

• 对77名从未接受过治疗的BCLC B HCC患者的回顾性分析,这些患者于2017年7月至2020年7月期间接受治疗.
• 最初的治疗主要涉及TACE.
• 在2-3个TACE周期后,使用CT/MRI评估治疗反应,并将其分类为完整的响应,没有新生长的不完整,新生长的不完整和进展.

主要成果:

• 仅TACE组的中位生存时间为30个月.
• 在没有新的瘤生长的不完全响应的患者中,接受射频切除 (RFA) (Gr2a) 的患者的中位生存时间明显长 (>60个月) 比接受重复TACE (Gr2b) (20个月) 的患者.
• 在RFA组 (69%) 的完整响应率高于重复TACE组 (0%).

结论:

• 在适合TACE的BCLCB阶段B HCC患者中,在初始TACE后实现部分反应而没有新的瘤生长是一个积极的预后指标.
• 在TACE后表现为部分反应的选定患者用RFA进行连续治疗,与重复TACE相比,可以改善生存结果.
• 这项研究强调了响应评估对于指导后续治疗决策在BCLC B HCC管理中的重要性.