红线和时间对艾滋病毒感染者之间的病毒抑制
John R Bassler1, Lauren Ostrenga2, Emily B Levitan3
1Department of Biostatistics, University of Alabama, Birmingham.
JAMA internal medicine
|September 30, 2024
概括
历史性红线,一种植根于结构性种族主义的做法,显著延迟了新确诊艾滋病毒的个体的病毒抑制. 这些差异甚至在 gentrifying 社区中也存在,突出显示了对健康结果的持久系统性影响.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 健康差异 在健康上的差异
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 美国的结构性种族主义是通过历史性的种族红线,邻里价值受到种族组成的影响显而易见的.
- 这些系统性做法对艾滋病毒流行病的影响仍未得到充分研究.
研究的目的:
- 调查历史红线对HIV新诊断的个体病毒抑制时间的影响.
主要方法:
- 路易斯安那州新奥尔良的一项观察性研究包括在2011-2019年间被诊断患有艾滋病毒的个人,这些人居住在历史上被红线划分的 (房屋所有者贷款公司[HOLC]等级D) 或非红线划分的 (HOLC等级A,B,C) 社区.
- 病毒抑制的时间是主要结果,使用考克斯马脆弱模型进行分析,结合邻里 gentrification 和个人人口统计数据.
主要成果:
- 与非红线社区 (164天) 的人相比,在历史上红线社区的艾滋病毒感染者在病毒抑制的中位时间更长 (193天).
- 即使在 gentrifying 区域内,历史上被红线划分的社区的居民也经历了更长的病毒抑制时间 (危险比,0.54).
结论:
- 历史上的红线显著延长了HIV感染者的病毒抑制时间,强调了系统性种族主义对健康结果的持久影响.
- 这些发现与旨在减轻艾滋病毒治疗中的种族差异的公共卫生干预措施有关.
