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Updated: May 1, 2026

12:08
Improving IV Insulin Administration in a Community Hospital
Published on: June 11, 2012
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在经历重大腹部手术的成年人中,术后完全闭环与常规护理的葡萄糖管理:两中心随机对照试验
Gabija Krutkyte1,2, Arna M C Goerg1, Christian A Grob3
1Department of Diabetes, Endocrinology, Nutritional Medicine and Metabolism, Inselspital, Bern University Hospital and University of Bern, Bern, Switzerland.
Annals of surgery
|September 30, 2024
概括
与常规护理相比,完全闭环 (FCL) 胰岛素输送显著改善了主要腹部手术患者的葡萄糖控制. 这种自动化方法可以安全地控制高血糖,而不会增加低血糖的风险.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术重症监护手术重症监护
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 在糖尿病和非糖尿病患者中,重大腹部手术会导致压力高血糖症.
- 术后高血糖症会使恢复复杂化,并增加风险.
- 目前手术性高血糖症的胰岛素管理具有挑战性.
研究的目的:
- 评估完全闭环 (FCL) 血糖控制与常规护理 (UC) 的有效性和安全性.
- 评估FCL在重大腹部手术相关的压力高血糖症期间对血糖控制的影响.
主要方法:
- 一项两中心随机对照试验比较了皮下FCL与UC葡萄糖管理.
- 参与者接受了主要的腹部手术,预计长期高血糖.
- 持续的葡萄糖监测评估了目标葡萄糖范围 (5.610.0 mmol/L) 的时间.
主要成果:
- 完全闭环 (FCL) 系统在目标葡萄糖范围内达到80.1%的时间,而通常护理 (UC) 的时间为53.7% (P < 0.001).
- 与UC (9.1 mmol/L) 相比,FCL (7.5 mmol/L) 的平均葡萄糖水平明显较低 (P = 0.015).
- 低血糖 (<3.0 mmol/L) 是罕见的,在不同组之间是相似的;没有发生严重的不良事件.
结论:
- 在复杂的手术患者中,完全闭环 (FCL) 胰岛素输送提供了优越的血糖控制,与常规护理相比.
- 自动化葡萄糖反应性胰岛素输送是一种安全有效的策略,用于管理外科手术期间高血糖症.
- 在高压手术群体中,FCL系统尽量减少高血糖,而不会增加低血糖风险.

