可扩展与静态的跨膜腰部体融合 (TLIF) 子:比较放射结果和并发症概况
Alexander M Crawford1, Brendan M Striano1, Matthew R Bryan2
1Harvard Combined Orthopaedic Residency Program, Harvard Medical School, Boston, MA, USA.
The spine journal : official journal of the North American Spine Society
|September 30, 2024
概括
可扩展子最初在转腰椎间体融合 (TLIF) 后改善了圆盘高度,但由于沉降率更高,这一好处在一年内消失了. 静态子表现出可比的长期结果,但没有增加沉降.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科的植入物.
- 生物机械工程 生物机械工程
背景情况:
- 可扩展的跨骨腰部体融合 (TLIF) 子越来越多地使用,声称在盘高度和主症方面有好处.
- 然而,支持这些优势和比较并发症概况的强有力的证据仍然有限.
研究的目的:
- 为了评估磁盘高度和细分主突变的耐用性,使用可扩展与静态.
- 为了比较可扩展和静态TLIF子类型之间的并发症率,包括沉降.
主要方法:
- 在2021-2023年期间,对417名接受单一水平TLIF治疗的成年患者进行了回顾性队列研究.
- 对照了X射线结果 (盘子高度,) 和二次结果 (并发症) 在2周,6个月和1年.
- 使用通用线性建模,根据患者和手术因素进行调整,以子类型为主要预测因素.
主要成果:
- 可扩展子在2周和6个月后显示出更大的初始圆盘高度增加 (p<0.05).
- 这一差异减少了1年 (p=0.4),可扩展的沉降率更高 (14.1%与6.6%,p=0.04).
- 在任何时间点,在子类型之间都没有观察到细分主病的显著差异.
结论:
- 可扩展的子可以在TLIF后暂时增加磁盘高度.
- 可扩展中的沉降率更高,在第一年内抵消了最初的高度增长.
- 静态提供可比较的长期细分主症和较低的沉降率.


