一个用于癌症药物开发的永久平台,使用基于ctDNA的复发证据
Arielle J Medford1,2, Ariel B Carmeli3, Alexandra Ritchie3
1Department of Medicine, Division of Hematology and Oncology, Massachusetts General Hospital Cancer Center and Harvard Medical School, Boston, MA, USA.
Nature reviews. Cancer
|September 30, 2024
概括
加快癌症治疗评估需要创新的临床试验设计. 使用循环瘤DNA识别具有疾病分子证据 (MED) 的患者的新平台可以为新的癌症疗法进行更快,更小的试验.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 临床试验设计 临床试验设计
- 生物标志物 生物标志物
背景情况:
- 临床试验是漫长的,延迟了新的癌症治疗方法.
- 对早期癌症的辅助试验至关重要,但往往需要大量患者和长时间.
- 疾病的分子证据 (MED) 预测疾病的复发,为干预提供了一个潜在的窗口.
研究的目的:
- 提出一个永久的平台基础设施,用于识别和注册患者的早期分子疾病证据 (MED) 治愈意图治疗后.
- 为了使多种癌症治疗方法的高效测试,从探索性到关键试验.
- 利用循环瘤DNA (ctDNA) 作为患者选择和治疗反应的生物标志物.
主要方法:
- 设想一个平台,以基于ctDNA存在的MED进行癌症患者的持续识别和注册.
- 使用ctDNA检测初始治疗后的最小残留疾病.
- 为患有MED但没有放射性疾病证据的患者设计试验.
主要成果:
- 通过ctDNA检测的MED强烈预测癌症在18个月内复发.
- 招募MED患者的试验可能比传统辅助药试验更小,更快.
- ctDNA可以作为治疗疗效的早期生物标志物,促进信号寻找研究.
结论:
- 使用ctDNA用于MED检测的常设平台可以显著提高瘤学临床试验的效率.
- 这种方法可以在癌症复发风险高的早期癌症患者中快速评估新疗法.
- 实施这样一个平台可以加速向患者提供有效的癌症治疗.


