计算机断层扫描视觉神经外直径与眼球横径的比例作为创伤性脑损伤预后的新型非侵入性参数
Praveen K Sharma1, Paarthipan Natarajan1, Govindarajan Br1
1Department of Radiology, Saveetha Medical College and Hospital, Saveetha Institute of Medical and Technical Sciences, Saveetha University, Chennai, IND.
Cureus
|October 1, 2024
概括
一种新型的非侵入性计算机断层扫描 (CT) 参数,视神经外直径与眼球横径 (ONSD/ETD) 的比率,有效地预测创伤性脑损伤 (TBI) 的严重程度和结果. 该比率有助于监测内压力 (ICP) 和指导TBI患者的临床管理.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 放射学 放射学是一门学科.
- 创伤护理 创伤护理
背景情况:
- 创伤性脑损伤 (TBI) 是导致死亡和残疾的全球主要原因.
- 升高的内压力 (ICP) 显著影响TBI患者的预后.
- 目前的侵入性ICP监测方法带有固有的风险和局限性.
研究的目的:
- 评估从CT扫描中获得的视神经外直径与眼球横径 (ONSD/ETD) 比率在预测TBI预后方面的有效性.
- 评估ONSD/ETD比率在衡量TBI严重程度方面的能力.
- 将ONSD/ETD比率与已建立的临床指标相关联,例如格拉斯哥昏迷表 (GCS) 和鹿特丹CT评分 (RCTS).
主要方法:
- 一项综合回顾性和前性分析研究,涉及308名接受CT成像的TBI患者.
- 从轴心CT扫描中测量双边视神经外直径 (ONSD) 和眼球横径 (ETD).
- 对ONSD/ETD比率与GCS,RCTS和临床结果的相关性分析.
主要成果:
- 在预测高ICP时,ONSD/ETD比率表现出高灵敏度 (100%) 和特异性 (95.6%).
- 在ONSD/ETD比率和GCS得分之间发现了统计学上显著的相关性 (r = -0.783,p = 0.01).
- 在预测ICP时,ONSD/ETD比率显示曲线下面面积较大 (0.920) 与ONSD (0.932) 和ETD (0.490) 相比.
结论:
- 来自CT的ONSD/ETD比率作为评估TBI严重程度的可靠的非侵入性标记.
- 这个比率与GCS和RCTS相对应,提供了有价值的预后信息.
- ONSD/ETD比率可以指导ICP监测,并为TBI患者的临床管理决策提供信息.
