周围手术化疗改善了局部晚期扩散性胃癌患者的生存率
Ze-Feng Li1, Zheng Li1, Xiao-Jie Zhang1
1Department of Pancreatic and Gastric Surgical Oncology, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100021, China.
周围手术化疗改善了局部发达的扩散性胃癌患者的生存率. 然而,新辅助和辅助化疗对这些患者提供了类似的生存益处.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 新辅助或辅助化疗对扩散性胃癌的疗效,通常是化疗不敏感的,仍在争论中.
- 局部发达的扩散性胃癌是一个重大的临床挑战.
研究的目的:
- 为了确定术后化疗是否能提高局部发达的扩散性胃癌患者的存活率.
- 为了比较新辅助疗法与辅助化疗在这个患者群体的生存结果.
主要方法:
- 分析了来自美国18个癌症登记处的2684名患有局部晚期扩散性胃癌的患者.
- 利用治疗权重的稳定反向概率 (IPTW) 来调整混因素.
- 仅进行手术和术后化学疗法组之间的整体存活率 (OS) 的比较,以及新辅助和辅助化学疗法之间的比较.
主要成果:
- 与单独手术相比,外科化疗显著改善了整体存活率 (OS) (中位数OS:IPTW后33.0个月与17.0个月相比,P < 0.001).
- 新辅助化疗没有显示出与辅助化疗相比的显著生存优势 (中位数OS:IPTW后38.0个月与42.0个月,P = 0.472).
结论:
- 患有扩散性胃癌的患者可以从外科手术期间的化疗中受益.
- 在局部发达的扩散性胃癌的新辅助和辅助化疗之间没有观察到显著的生存差异.
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