确定切除性直肠癌早期复发的时间和风险因素:单一中心回顾性研究
Tsung-Jung Tsai1, Kai-Jyun Syu1, Xuan-Yuan Huang1
1Division of Colon and Rectal Surgery, Department of Surgery, Changhua Christian Hospital, Changhua 50006, Taiwan.
World journal of gastrointestinal surgery
|October 1, 2024
概括
可切除直肠癌的早期复发,定义为8个月内复发,与预后有关. 风险因素包括老年和手术前的化疗和放射治疗. 建议对切割后的患者进行密切监测.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 结肠直肠癌复发会影响预后,早期复发 (ER) 尤其令人担忧.
- 对于直肠癌患者的ER存在有限的研究.
- 这项研究调查了可切除直肠癌中ER的时间和风险因素.
研究的目的:
- 分析为直肠癌进行彻底切除的患者的复发模式.
- 确定与直肠癌手术后早期复发 (ER) 相关的风险因素.
- 评估ER在这个患者队列中的预后影响.
主要方法:
- 从2011年3月到2021年1月,对131名患有直肠癌的患者进行了回顾性分析.
- 早期复发 (ER) 定义使用接收器运行特征曲线分析,为无复发生存 (RFS) 截止时间为8个月.
- 用于评估预后因素的Kaplan-Meier和Cox比例危险模型.
主要成果:
- 对ER的最佳切断时间为8个月,其中41.9%的患者经历了ER.
- 复发后的中位生存时间对于ER (1.4个月) 与晚期复发 (LR) (2.9个月) 相比显著较低.
- ER的危险因素包括年龄≥70岁,手术前化学放射治疗,结肠直肠术和长时间住院.
结论:
- 一个8个月的RFS作为一个最佳的切断界限来定义ER在切除的直肠癌.
- 虽然ER与复发后的生存率没有很强的相关性,但它仍然是一个重要的预后指标.
- 对于有ER风险或经历ER的患者,建议采用密集监测策略.
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