在彻底切除之后对结直肠癌患者的神经认知功能障碍的评估和分析:一项回顾性研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 神经科学是一个神经科学.
• 手术创新 在外科创新.

背景情况:

• 结肠直肠癌 (CRC) 的存活率由于治疗的进步而有所改善.
• 手术后神经认知功能障碍 (PND) 是CRC患者的一个新兴问题.
• 延迟神经认知恢复 (DNR) 特别影响经过腹腔镜CRC手术的患者.

研究的目的:

• 为了确定腹腔镜CRC手术后DNR的危险因素.
• 开发一个DNR的预测模型.
• 为预防和治疗DNR提供基于证据的参考资料.

主要方法:

• 对227名经过腹腔镜手术的CRC患者进行了回顾性分析,并监测了区域大脑和氧化 (rScO2).
• 单变量和多变量分析以确定DNR的预测因素.
• 使用ROC曲线和校准图表构建和验证风险预测模型.
• 外部验证30个额外的患者.

主要成果:

• 在建模组中,术后DNR的发生率为15.4%.
• DNR的独立预测因素包括年龄,教育年限,糖尿病状况和最低rScO2.
• 构建的风险预测模型显示出良好的预测性能 (AUC = 0.757) 和适合性.

结论:

• 结合rScO2监测的DNR风险预测模型对于个性化患者评估是有效的.
• 这个模型提供了预防腹腔镜CRC手术患者DNR的临床基础.
• 该模型有助于积极管理手术后神经认知结果的策略.