基于帕普和HPV测试的宫癌查模型的比较在格鲁吉亚的特比利斯,格鲁吉亚的帕普和HPV测试
Eter Kiguradze1,2, Tamar Skhirtladze2, Nikoloz Chkhartishvili3
1Faculty of Medicine, Ivane Javakhishvili Tbilisi State University, Tbilisi, Georgia.
Central European journal of public health
|October 1, 2024
概括
人类乳头瘤病毒 (HPV) 测试与HPV16/18基因型和液体细胞学 (LBC) 选对宫癌查比传统的帕普检测更有效. 这种方法在检测癌前状况方面提供了更高的准确性,支持格鲁吉亚过渡到基于HPV的查.
科学领域:
- 妇科 妇科 妇科 妇科
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 宫癌查对于早期发现和预防至关重要.
- 传统的帕普检测在灵敏度和特异性方面存在局限性.
- 人类乳头瘤病毒 (HPV) 检测正在成为一种更有效的查方式.
研究的目的:
- 评估HPV检测的有效性,使用HPV16/18基因型和液体细胞学 (LBC) 选作为初级宫癌查方法.
- 将这种新的方法与30-60岁妇女的传统帕普检测进行比较.
- 通过敏感度,特异性,PPV,NPV和ROC曲线分析来评估诊断准确性.
主要方法:
- 这是一项涉及1000名30-60岁女性的横截面前性研究.
- 参与者接受了传统的巴氏涂片和HPV检测 (罗奇科巴斯).
- 基于液体的细胞学 (LBC) 对剩余的细胞进行了测试,以便在阳性病例中进行分拣. 对于CIN2+检测,计算了灵敏度,特异性,PPV,NPV和ROC曲线.
主要成果:
- 使用HPV16/18基因型和LBC选进行的HPV检测显示出比传统的帕普检测更高的敏感性 (76.9%),特异性 (71.6%) 和PPV (34.5%) (p < 0.05).
- 结合HPV测试和LBC选显示,与传统的Pap (0.55,p = 0.03) 相比,曲线下的AUC (AUC) 在0.71的统计学上显著地更高.
- 单独的HPV测试提供了最高的灵敏度 (92.3%) 和NPV (96.7%),但较低的特异性和PPV.
结论:
- 使用HPV16/18基因型和LBC选进行HPV检测是比传统的帕普检测更有效的宫癌初级查方法.
- 这种先进的查策略在检测CIN2+疾病方面表现出卓越的准确性.
- 这些发现支持格鲁吉亚从细胞学查转向HPV检测,以改善宫癌的预防.
