术前认知对双边下丘脑核深脑刺激对帕金森病的运动改善的影响
Vibuthi Sisodia1, Rosalie Ursinus1, Gert J Geurtsen2
1Department of Neurology, Amsterdam UMC, Amsterdam Neuroscience, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands.
概括
深度大脑刺激 (DBS) 有利于帕金森病 (PD) 患有认知障碍的患者,尽管运动改善可能不那么明显. 需要进一步的研究来平衡这些人的风险和益处.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 帕金森病 (PD) 是一种进展性神经退行性疾病,影响运动控制.
- 深度大脑刺激 (DBS) 是一种用于管理PD运动症状的手术干预.
- 在PD患者中,认知功能可能会受到影响,这可能会影响治疗结果.
研究的目的:
- 评估手术前的认知状态如何影响帕金森病患者在亚thalamic DBS后的运动和非运动结果.
- 为了确定PD的认知障碍是否会影响DBS治疗的有效性.
主要方法:
- 对226名帕金森病患者进行双边亚thalamic DBS 的回顾性分析.
- 使用帕金森病-认知评分表 (PD-CRS) 和神经心理评估 (NPE) 评估认知功能.
- 通过运动障碍学会统一帕金森病评分表 (MDS-UPDRS) 评分的变化来衡量结果 (第3部分和第1部分).
主要成果:
- 与正常认知 (PD-NC) 患者相比,轻度认知障碍 (PD-MCI) 患者的运动功能 (MDS-UPDRS第三部分) 的比例改善较小.
- 认知得分 (PD-CRS和NPE) 与运动改善有积极的相关性,表明更好的认知与更大的运动收益有关.
- 更差的认知分数与非运动症状,特别是幻觉的更显著改善有关 (MDS-UPDRS部分1.2).
结论:
- 深度大脑刺激为帕金森病患者带有认知障碍提供了临床上显著的运动益处.
- 在患有认知功能障碍的PD患者中,与没有认知功能障碍的PD患者相比,DBS后的运动改善程度可能会减弱.
- 进一步调查至关重要,以了解帕金森病患者经历认知衰退的DBS的风险-益处概况.
