血栓切除术在6-24小时时间窗口内对前部循环中风的结果仅基于NCCT和CTA:单中心研究
Dmytro Shchehlov1, Stanislav Konotopchk1, Valentyna Pankiv1
1Scientific-practical Center of Endovascular Neuroradiology the NAMS of Ukraine, Kyiv, Ukraine.
Clinical neuroradiology
|October 1, 2024
概括
评估CT血管学上的附带状况可以指导医院在没有高级成像的情况下对急性缺血性中风的机械血栓切除术. 好的抵押预测更好的结果,为DEFUSE 3和DAWN标准提供了一个可行的替代方案.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 对于急性缺血性中风选择的输液成像可能不是普遍可用的.
- 替代的成像标准可以优化资源使用并改善患者的治疗结果.
- 这项研究探讨了血栓切除术的非输液成像选择.
研究的目的:
- 评估急性缺血性中风中血栓切除术的替代成像标准的安全性和有效性.
- 为了评估CT血管学在症状发作6小时后的附带状态的使用.
- 将结果与已建立的DAWN和DEFUSE 3试验标准进行比较.
主要方法:
- 对前部循环中大血管封闭的患者进行了回顾性单中心分析.
- 接受机械血栓切除术的患者按附带状况 (中度与良好) 分类.
- 结果使用修改的兰金度量 (mRS) 评分在出院和90天后进行评估.
主要成果:
- 106名患者符合纳入标准,74%的患者具有良好的附带状态.
- 良好的抵押品与在释放和90天后显著较低的mRS分数有关.
- 在良好的抵押品组中,90天的有利结果更频繁 (61.5%对17.9%).
- 良好的附带状态独立预测了有利的临床结果 (OR=1.31).
结论:
- 非对比CT和CT血管学标准的结果与DAWN和DEFUSE 3试验相似.
- CT血管造影的附带状态是有利结果的可靠预测指标.
- 这种方法对于在资源有限的环境中缺乏输液成像的机械血栓切除术是有价值的.
