在转换部和膝关节关节整形术中,意外的阳性培养

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 传染性疾病 传染性疾病
• 微生物学 微生物学

背景情况:

• 在之前的周关节手术后,转换关节整形 (部或膝盖) 带来了独特的挑战.
• 与初级手术相比,这些复杂病例中意外阳性培养 (UPC) 和随后的周围假肢关节感染 (PJI) 的风险仍然不清楚.

研究的目的:

• 评估在接受转换全关节整形手术 (cTHA) 或膝关节关节整形手术 (cTKA) 的患者中UPC的发生率.
• 为了确定转换关节整形术患者是否比其他修改病例更容易受到UPC的感染.
• 评估转化关节塑造术中的UPC是否与PJI风险增加相关.

主要方法:

• 在2012年1月至2018年9月期间接受cTHA或cTKA的205名患者 (160个部,45个膝盖) 的回顾性评估.
• 排除有先前感染史或缺失手术内培养的患者.
• UPC定义为假定无菌程序中的单个阳性手术内培养;根据2018年ICM标准诊断的PJI.

主要成果:

• 确定了9个 (4.4%) UPC:5个 (3.1%) 在部和4个 (8.9%) 在膝盖.
• 葡萄球菌物种是最常见的细菌 (77.7%).
• 四名 (1.9%) 患者患有PJI;只有一人先前有UPC,在修订过程中发现了不同的生物体.

结论:

• 在转换膝关节关节整形术中,UPC比关节更频繁,但整体率与其他修复关节整形术相似.
• 在转换性关节整形术中UPCs的存在似乎不会增加PJI的风险,如果进行适当的手术前检查.
• 在这些条件下,在转换关节整形术病例中的UPC可以安全地被忽视.