具有高灾难性得分的跨学科疼痛计划参与者利用丰富的治疗接触和整合性健康技术来改善功能:一项回顾性研究

科学领域:

• 疼痛管理 疼痛管理
• 康复医学 康复医学 康复医学
• 心理医学 心理医学

背景情况:

• 疼痛灾难化,以无助,反省和放大为特征,与残疾和治疗反应不足等不良结果有关.
• 跨学科疼痛计划 (IPPs) 对慢性疼痛有效,但它们对高疼痛灾难性的个体的影响尚未得到充分记录.
• 避孕药研究表明,治疗关系和积极的期望可以通过生理反应来增强治疗结果.

研究的目的:

• 评估跨学科功能恢复计划 (FRP) 对成年人具有高影响性慢性疼痛和高疼痛灾难性的功能影响.
• 评估FRP参与后疼痛,功能,满意度,情绪和灾难性的水平的变化.

主要方法:

• 一项回顾性观察队列研究分析了428名高影响性慢性疼痛的成年人完成FRP的数据.
• 该FRP利用了一个提供常规康复,整合性健康和疼痛心理教育的多学科团队.
• 结果措施包括加拿大职业绩效衡量标准 (COPM),疼痛数值评分表 (NRS),疼痛灾难化表 (PCS) 和患者健康问卷-9 (PHQ-9).

主要成果:

• 具有高基线疼痛灾难性的参与者 (PCS ≥30) 在功能性表现 (COPM-PS) 和满意度 (COPM-SS) 中显著改善.
• 观察到疼痛强度 (NRS) 和抑郁症状 (PHQ-9) 的统计显著减少.
• 疼痛灾难化 (PCS) 评分显著下降,探索性分析表明减少阿片类药物消费的趋势.

结论:

• 参与FRP与改善功能,减少疼痛,改善情绪和减少高疼痛灾难性的患者的不适应性思维过程有关.
• 在FRP中丰富的治疗接触可以通过培养患者经验的信任,协作和积极的重构来增强治疗.
• 这项研究是第一个在IPP环境中证明高影响性慢性疼痛和高疼痛灾难性的患者的功能改善.