D-二聚体是慢性肝衰竭和肝脑病变患者1年死亡率的预后标志物
Yi-Shan He1, Su-Hua Yang1, Ze-Yu Huang2
1College of Changzhou Clinical, Nanjing Medical University, Changzhou, China.
Hepatology forum
|October 2, 2024
概括
在患有慢性肝衰竭和肝脑病变 (HE) 的患者中,D-二元水平预测了1年的死亡率. 较高的D-二次数表明预后较差,这表明它作为HE管理中的预后标志物的价值.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 临床医学 临床医学
- 生物标志物研究 生物标志物研究
背景情况:
- 肝脑病变 (HE) 是肝衰竭的严重并发症,具有显著的死亡率.
- 目前对HE的预后标志物可能无法完全捕捉患者的结果.
- 在HE中D-二聚合物的预测值需要进一步研究.
研究的目的:
- 评估D-二分体对慢性肝衰竭 (CLF) 和HE患者1年死亡率的预测能力.
- 确定HE患者死亡的独立风险因素.
- 开发和评估一种新的HE死亡率预后模型.
主要方法:
- 对患有CLF和HE的患者的回顾性分析.
- 单变量和多变量逻辑回归以确定死亡风险因素.
- 在D-dimer,INR,MELD,Child-Pugh分数和HE等级之间的相关性分析.
- 使用关键风险因素开发和验证一个预测模型 (Model(Age_DD_ALT_Na)) .
主要成果:
- 39.2%的HE患者在第一年内死亡.
- 没有幸存者的D-二聚物水平显著更高 (p<0.01).
- 年龄,D-二次体,ALT和被确定为1年死亡率的独立风险因素.
- 开发的模型 ((Age_DD_ALT_Na) 与MELD和Child-Pugh分数相比显示出更高的预测准确性 (AUROC=0.732).
结论:
- 在患有CLF和HE的患者中,D-二聚体作为1年死亡率的有价值的预后标志物.
- 新型模型 ((Age_DD_ALT_Na) 提供了更好的预测HE患者的死亡率.
- 这些发现可能有助于高等教育的风险分层和管理策略.
