手术后单侧视力损失和眼,在腰椎手术后:一个病例报告
Samaj Gautam1, Suzit Bhusal2, Ashlesha Chaudhary2
1Department of Orthopedics and Trauma Surgery, National Trauma Center, National Academy of Medical Sciences,Kathmandu, Nepal.
JNMA; journal of the Nepal Medical Association
|October 2, 2024
概括
在倾斜脊柱手术后的术后视力损失是一种严重的并发症. 目前的治疗方法取得的成功有限,这凸显了在这些过程中预防策略的关键需要.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 神经外科 神经外科
- 手术并发症 手术并发症
背景情况:
- 脊柱手术,特别是卧卧的手术,会带来严重的视觉并发症的风险.
- 中央视网膜动脉封闭 (CRAO) 是此类手术后的毁灭性结果.
- 术后视力损失的有效治疗方法仍然有限.
研究的目的:
- 报告在卧姿势下进行椎手术后出现严重视力损失的情况.
- 讨论与这种并发症相关的诊断和治疗挑战.
- 强调预防措施在减轻PVL风险方面的重要性.
主要方法:
- 一名38岁的男性患者在倾斜的姿势下进行了无故障的宫脊椎手术.
- 患者在术后出现了突然的,严重的单边视力丧失.
- 眼科咨询诊断出中枢视网膜动脉封闭 (CRAO),并立即开始治疗.
主要成果:
- 尽管包括血管扩张剂,抗凝固剂和液体复苏在内的治疗迅速,但患者未能达到令人满意的视力恢复.
- 文献审查表明,在倾向于脊髓手术后,PVL的治疗选择有限,结果不佳.
- 这个案例突显了CRAO在这种情况下的不可逆转性质.
结论:
- 中央视网膜动脉堵塞是容易脊柱手术后的一个关键风险.
- 目前PVL的治疗干预措施在很大程度上是无效的.
- 在脊柱手术期间采取预防策略至关重要,以避免这种不可逆转的并发症.
