年龄和风险因素控制对冠状动脉动脉瘤进展的相互作用
Iryna Dykun1, Julie Carlo2, Steven E Nissen2
1C5Research, Department of Cardiovascular Medicine, Heart, Vascular, and Thoracic Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, OH, USA; Department of Cardiology and Vascular Medicine, West German Heart and Vascular Center, University Hospital Essen, Essen, Germany.
患者的年龄加快了冠状动脉动脉瘤的进展,但不良的风险因素控制削弱了这种效应. 对于患有冠状动脉疾病的老年人来说,管理LDL胆固醇和SBP等危险因素至关重要.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 动脉样硬化研究 动脉样硬化研究
背景情况:
- 冠状动脉斑块的进展随年龄而变化,但风险因素控制对这种关系的影响尚不清楚.
- 动脉样硬化是心血管疾病的重要原因,特别是在老年人群中.
- 了解与年龄相关的动脉瘤进展是完善心血管风险评估的关键.
研究的目的:
- 测试风险因素控制是否调节患者年龄和冠状动脉瘤进展之间的关联.
- 调查年龄对动脉样硬化斑块发展的独立影响.
- 为了评估控制良好的心血管风险因素如何影响冠状动脉斑块体积与年龄相关的变化.
主要方法:
- 分析了来自10项前性随机试验的数据,其中包括5823名患者.
- 连续冠状动脉血管内超声学 (IVUS) 用于评估斑块体积.
- 百分比动脉瘤体积 (PAV) 计算并分析与年龄和风险因素控制 (LDL-胆固醇,SBP) 相比.
主要成果:
- 年龄的增加独立地与动脉瘤体积 (PAV) 进展的百分比增加有关 (p<0.001).
- 在具有良好的风险因素控制 (LDL胆固醇<1.8 mmol/L,SBP <130 mmHg) 的患者中,这种关联仍然显著.
- 在控制不良风险因素的患者中,年龄对PAV进展的影响减弱,当不控制LDL胆固醇和SBP时,变得无关紧要.
结论:
- 患者年龄是冠状动脉动脉瘤进展的直接,独立预测因素.
- 对心血管风险因素,特别是LDL胆固醇和SBP的控制不足,减弱了年龄对冠状动脉疾病进展的影响.
- 有效的风险因素管理可以减轻心血管疾病中与年龄相关的动脉瘤进展.
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