开发和验证一种新工具,以估计免疫疗法治疗晚期癌症患者的早期死亡率

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 癌症研究 癌症研究

背景情况:

• 免疫检查点抑制剂 (ICI) 是高级固体癌症的标准治疗方法.
• 对ICI的耐药性导致早期死亡率 (EM),这是一个重大挑战.
• 对EM的预后因素,包括肺免疫预后指数 (LIPI),尚未得到充分研究.

研究的目的:

• 用ICI治疗的晚期固体瘤患者早期死亡 (EM) 的预后因素的识别.
• 开发和验证90天死亡率的预测模型.
• 评估LIPI和ECOGPS对EM和早期进展的预后价值.

主要方法:

• 对637名先进实体瘤患者进行了回顾性观察性研究,这些患者接受了ICI治疗.
• 后勤回归模型用于识别与EM和90天进展相关的因素.
• 开发和外部验证用于预测90天死亡率的诺姆图.

主要成果:

• 21.3%的患者在90天内死亡; 8.4%在30天内死亡; 34.5%的患者出现早期进展.
• ECOG PS 2和高/中等LIPI得分独立与90天死亡率相关.
• 一种结合LIPI和ECOGPS的诺米克图实现了90天死亡预测的AUC值为0.76,并得到了外部验证 (AUC值为0.72).

结论:

• LIPI和ECOG PS是接受ICI治疗的晚期癌症患者90天死亡率的独立预测指标.
• 此外,LIPI还证明了30天死亡率和早期进展的预后有效性.
• 这些发现有助于识别那些可能无法从ICI治疗中受益的患者.