逆皮管与横皮管腹腔镜皮叶利索托米;一个外科医生的经验
1Department of Urology, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran. H_pakmanesh@yahoo.com.
World journal of urology
|October 3, 2024
概括
腹腔镜皮叶利切除术的逆皮切除方法比跨皮切除方法具有优势,导致住院时间缩短,患有大结石的患者的并发症减少.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 最少侵入性的手术
- 腎石病的管理方法
背景情况:
- laparoscopic pyelolithotomy 是一种微创手术,用于切除大脏骨盆结石.
- 采用跨皮 (TLPL) 和逆皮 (RLPL) 两种方法,每种方法都有潜在的好处和缺点.
研究的目的:
- 为了比较跨腹膜腹腔镜皮叶利切除术 (TLPL) 与逆腹膜腹腔镜皮叶利切除术 (RLPL) 的临床结果.
- 为了评估经过这些手术的大型脏骨盆结石的患者的手术内和手术后的参数.
主要方法:
- 对104次连续的腹腔镜皮洛利索托米手术进行了回顾性分析,这些手术用于20毫米以上的石头.
- 患者被分为两个组:TLPL (N=55) 和RLPL (N=49).
- 操作时间,住院时间,血红蛋白下降和术后发烧率的比较.
主要成果:
- 在TLPL和RLPL之间,手术时间或血清肌素变化没有显著差异.
- TLPL与显著更长的住院时间 (3.23日 vs 2.36天) 相关.
- TLPL显示出更大的血红蛋白下降 (1.53vs1.17g/dL) 和更高的术后发烧率 (12.7%vs0.0%).
结论:
- 腹腔镜皮叶利切除术的逆皮管方法 (RLPL) 导致住院时间更短,术后并发症更少.
- 与TLPL相比,RLPL显示降低了血红蛋白下降和术后发烧率显著降低.
- 无石头率是可比的跨腹膜和背腹膜腹腔镜皮叶利索托米的方法.
