在肝细胞癌的肝移植之前,DEB-TACE作为局部治疗是否有效?
Liqing Zhang1, Zhaodan Ye2, Liren Lu3
1Department of Radiology, Affiliated Hangzhou First People's Hospital School of Medicine, Westlake University, Hangzhou, 310006, China.
BMC gastroenterology
|October 4, 2024
概括
药物排泄珠转动脉化学栓塞 (DEB-TACE) 是肝细胞癌 (HCC) 的安全有效治疗方法,在肝移植前超出杭州标准. 这种疗法可以改善患者的预后,特别是在没有大血管侵袭的情况下.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 移植手术 移植手术
- 干预性放射学 干预性放射学
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 的管理通常涉及到肝移植 (LT) 之前的局部区域治疗 (LRT).
- 对超出标准标准 (例如,杭州标准) 的HCC患者进行LRT评估对于扩大移植资格至关重要.
- 药物排泄珠转动脉化学栓塞 (DEB-TACE) 是一种先进的LRT方式.
研究的目的:
- 评估DEB-TACE对超出杭州标准 (HC) 的HCC患者的安全性和有效性,接受LT.
- 确定影响该患者队列结果的预后因素.
主要方法:
- 对40名在LT之前接受DEB-TACE的HCC患者的回顾性分析.
- 数据收集包括人口统计,疾病特征,治疗反应和不良事件.
- 使用卡普兰-梅尔曲线和考克斯回归分析了生存结果 (OS,RFS).
主要成果:
- 在所有患者中,DEB-TACE安全地进行,在LT之前的平均间隔为2.3个月.
- 客观反应率 (ORR) 为82.5%,后栓塞综合征 (PES) 是主要的不良事件 (I-II级).
- 平均无复发生存期 (RFS) 为12.0个月,平均整体生存期 (OS) 为52.0个月. 较高的儿童普格分类和宏血管入侵 (MAV) 是OS的独立预测因素.
结论:
- DEB-TACE 是 HCC 患者的安全有效的 LRT,超出 HC 等待 LT 的时间.
- 治疗可以改善预后,特别是在没有MAV的患者中.
- 查尔德-普格分类和MAV是LT后OS的重要独立预后因素.
