在全身麻醉期间使用电阻断断层扫描对新生儿和小婴儿肺部同质性的评估:一项前性观察性研究

科学领域:

• 儿科麻醉学 儿科麻醉学
• 呼吸系统生理学 呼吸系统生理学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 众所周知,长时间的机械通风会导致异质的肺通风模式,增加婴儿肺部损伤的风险.
• 对于婴儿麻醉期间短暂机械通风的风险的了解有限.
• 全身麻醉可能会诱导类似的通风模式,对正在发展的肺部构成潜在风险.

研究的目的:

• 描述健康新生儿和在全身麻醉下婴儿的区域肺透气模式.
• 调查麻醉和输管对通风分布的影响.
• 将麻醉期间的通风模式与长期机械通风模式进行比较.

主要方法:

• 一项前性观察性研究,涉及20名接受全身麻醉的婴儿 (3天至12个月).
• 电阻断层扫描 (EIT) 用于在六个时间点进行标准化肺部成像.
• 在每一个时间点计算依赖于重力和右左肺通风中心 (CoV).

主要成果:

• 潮通风最初有利于背部肺部区域 (CoV 58.2%).
• 在输管后,通风转向腹腔 (CoV 53.8%),最显著的变化是在手术早期.
• 透气恢复到输管前值的输管后 (CoV 56.5%),与对右肺的一致偏差.

结论:

• 全身麻醉在婴儿中诱导异质的通风模式,反映了长期机械通风中观察到的情况.
• 这些麻醉诱导的模式可能会造成未知的肺损伤风险.
• 进一步的研究对于理解全身麻醉对婴儿发育中的肺部的影响至关重要.