使用MRI确定的视神经运动来计算视神经规划器官的风险体积边缘,用于使用MRI确定的视神经运动的立体射线手术

科学领域:

• 放射性外科手术 放射性外科
• 神经瘤学神经瘤学
• 医学物理 医学物理

背景情况:

• 周眼病变的立体射线外科手术 (SRS) 涉及急剧的剂量梯度.
• 微小的视神经运动可以增加对视神经的辐射剂量.
• 准确规划风险器官体积 (PRV) 边缘对于器官节约至关重要.

研究的目的:

• 为了计算光神经PRV边缘用于CyberKnife SRS治疗计划.
• 评估视神经运动对围视损伤治疗中剂量递送的影响.

主要方法:

• 用10名健康志愿者的MRI扫描来测量视神经在不同方向的运动.
• 视神经运动数据和CyberKnife技术不确定性被用来推导PRV边际.
• 计算的PRV被应用于历史的CyberKnife治疗计划.

主要成果:

• 计算了两个PRV边缘:一个非同位素边缘 (3mm L/R,2mm Sup/Inf,1mm Ant/Post) 和一个同位素边缘 (1mm).
• 将这些PRV应用于8个脑膜瘤计划表明,由于视神经运动,可能会超过耐受性水平.
• 视神经运动可以显著影响CyberKnife治疗中的剂量分配.

结论:

• 视神经PRV边缘对于CyberKnife的计划是必要的,以减轻视神经辐射风险.
• 一个1毫米的同位素PRV边缘,与患者指示中立的目光,是一个潜在的适合器官节约的策略.
• 这种方法有助于平衡治疗疗效与视神经保护.