在 carotid endarterectomy 中的 TCD 指导管理:一项回顾性研究
Na Yang1, Qinghong Wang1, Hongmei Qi1
1Ultrasound Department, Jinan People's Hospital, Jinan, Shandong Province, China.
Journal of cardiothoracic surgery
|October 4, 2024
概括
在大脑动脉内关节切除术 (CEA) 期间的跨骨多普勒 (TCD) 超声监测显著减少了手术持续时间和动脉封闭时间. 这种技术还可以减少术后并发症,有助于个人化手术规划,预防中风.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 神经学 神经学
- 医学超声波 医学超声波
背景情况:
- 脑卒中是导致死亡和残疾的主要原因,通常与动脉狭窄有关.
- Carotid Endarterectomy (CEA) 是一种主要的治疗方法,但存在大脑缺血的风险.
- 跨骨多普勒 (TCD) 超声波在CEA期间提供了非侵入性监测.
研究的目的:
- 在CEA期间评估TCD监测的临床实用性和安全性.
- 确定预测CEA患者术后并发症的因素.
- 评估TCD对手术结果和患者安全的影响.
主要方法:
- 追溯分析158名CEA患者的TCD监测与历史对照.
- 操作持续时间的比较,动脉封闭时间,分流使用和术后并发症.
- 后勤回归和ROC曲线分析,以确定不良事件的预测因素.
主要成果:
- TCD监测显著减少了手术持续时间 (113.26分钟) 和闭塞时间 (21.85分钟) (P < 0.001).
- 在TCD监测中观察到,动脉分流的使用增加 (25%).
- 手术后并发症很低 (1%),对TCD有有利的趋势;斑块回声性是一个显著的预测因素 (OR = 10.70,P = 0.02).
结论:
- 在CEA中进行TCD监测可能会缩短手术时间,并可能减少术后并发症.
- TCD促进了个性化外科规划,以改善CEA结果.
- 斑块回声性是预测CEA期间手术后问题的关键因素.
