在患有慢性病的患者中评估左心室功能障碍,使用三维光斑追踪成像

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 慢性病 (CKD) 显著增加了心血管疾病 (CVD) 的风险,左心室 (LV) 心肌损伤是主要关注的问题.
• 早期发现LV功能障碍对于管理CKD患者和预防不良心血管结果至关重要.
• 传统的心声回声学可能无法完全捕捉CKD中LV功能的微妙变化.

研究的目的:

• 评估三维斑点追踪成像 (3D-STI) 在评估慢性病 (CKD) 患者左心室 (LV) 功能障碍中的实用性.
• 为了比较3D-STI参数的诊断性能与传统的二维斑点跟踪心电回声 (2D-STE).
• 为了确定CKD进展到末期脏疾病 (ESRD) 的心声预测因素.

主要方法:

• 对110名CKD患者和55名健康对照进行了心声扫描,包括2D-STE和3D-STI.
• 根据估计的淋巴细胞过率 (eGFR),CKD患者被分为两组 (CKD1和CKD2).
• 相关性和接收器操作特征 (ROC) 曲线分析被用于评估3D-STI的诊断价值,并确定ESRD的风险因素.

主要成果:

• 与对照组和CKD1组相比,更先进的CKD组 (CKD2) 的患者表现出明显的LV缩功能受损,这是由减少的2D和3D喷射分数和应变参数所表明的.
• 三维左心室全球纵向菌株 (3D-LVGLS) 的绝对值与N终端亲B型尿素 (NT-proBNP) 和血清肌素 (Scr) 强烈相关.
• 与2D-LVGLS相比,3D-STI参数,特别是3D-LVGLS和3D-左心室全球环周峰应变 (3D-LVGCS),在LV静脉缩功能障碍方面显示出更高的诊断效果. 3D-LVGLS独立地与CKD向ESRD的进展有关.

结论:

• 3D-STI是检测和量化CKD患者的LV功能障碍的宝贵工具.
• 3D-LVGLS是CKD中LV系统性损伤的敏感标志物,与已确定的生物标志物相关,并预测疾病进展.
• 3D-STI参数为评估心脏参与CKD提供了增强的诊断能力,有助于ESRD风险分层.