在倒置轴承和常规轴承逆向全肩关节整形术中修改了口分类

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物材料科学是生物材料的科学.
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 肩膀划痕是逆向全肩关节整形术 (RTSA) 后的常见并发症.
• 虽然手术和组件修改已经降低了切口率,但聚乙烯 (PE) 诱导的骨解仍然是常规轴承RTSA (CB-RTSA) 的一个问题.
• 倒置轴承RTSA (IB-RTSA) 系统,使用PE光圈和金属/陶腰部外,减轻PE磨损,可能改变孔特性.

研究的目的:

• 在IB-RTSA中开发和验证一个修改后的头刺的分类系统.
• 为了比较IB-RTSA与CB-RTSA中划痕的出现和演变.
• 评估现有的Nerot-Sirveaux分类对于RTSA两种类型的早期划痕的充分性.

主要方法:

• 一项针对183名接受IB-RTSA治疗的肩膀的前性多中心研究,平均随访时间为120.7个月.
• 对59个接受CB-RTSA治疗的肩膀进行了回顾性放射分析,随访时间为2至7年.
• 使用修改后的Nerot-Sirveaux分类来分析痕的外观,演变和位置.

主要成果:

• IB-RTSA口呈现出一种新奇的形态,从下骨边缘开始,无需与基板接触或PE诱导的骨解.
• 在IB-RTSA中,切口率在10年后达到36%,大多数病例为0级或1级.
• CB-RTSA显示了与IB-RTSA相似的早期划痕,这表明已建立的分类不充分代表了这些发现.

结论:

• 建议对IB-RTSA划痕进行新的分类,与病理生理过程保持一致,并与Nerot-Sirveaux分类相兼容.
• 建立的Nerot-Sirveaux分类需要补充,以充分描述CB-RTSA的早期骨质侵蚀.
• 这些发现支持了需要一个精细的分类系统,以准确地描述不同RTSA设计中的头巾.