通过尿道切除对微粒细胞组件的量化与激进囊切除时隐性淋巴结转移的可能性有关
Andrew M Wood1, Tarik Benidir1, Rebecca Campbell1
1Glickman Urological and Kidney Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio.
Urologic oncology
|October 5, 2024
概括
经尿道切除样本中微粒细胞变异性尿道癌 (MPUC) 的百分比预测了激进囊切除时的淋巴结转移风险. 这一发现可以帮助确定可能从静脉内治疗中受益的患者.
科学领域:
- 尿瘤学 尿瘤学
- 手术病理学手术病理学
- 癌症基因组学 癌症基因组学
背景情况:
- 微毛囊变异性尿道癌 (MPUC) 与静脉内治疗的治疗失败率更高有关.
- 激进囊切除术 (RC) 的隐性淋巴结转移是MPUC治疗失败的关键因素.
- 过尿道切除 (TUR) 样本中MPUC百分比对RC的淋巴结阳性性的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 评估TUR样本中微毛囊 (MP) 变异的百分比与淋巴结转移发病率之间的关联.
- 评估MP变异百分比对无复发生存率 (RFS) 和RC后的总生存率 (OS) 的影响.
主要方法:
- 对67名患有MPUC且接受RC治疗的患者进行了回顾性分析.
- 对TUR样本进行病理检查,以确定MP成分百分比,淋巴血管侵入 (LVI),CIS,等级和临床阶段.
- 卡普兰-梅尔方法用于RFS和OS估计;物流回归和Cox生存分析协会.
主要成果:
- 在RC时,MPUC百分比≥30%和临床T阶段≥2是淋巴结转移的显著预测因素.
- 多变量分析证实了MPUC百分比 (OR 1.02,P=0.036) 或≥30% (OR 4.01,P=0.013) 和临床T阶段≥2 (OR 3.73,P=0.018) 作为节点阳性的预测指标.
- 淋巴结转移率在cT1/MPUC<30%的18.7%至≥cT2/MPUC≥30%的75%之间.
结论:
- 在TUR标本中MPUC的百分比与隐性淋巴结转移的风险增加有显著的关联.
- 常规的MP成分百分比的病理评估可以帮助选择MPUC患者进行静脉内治疗.
- 这种分层可能会改善MPUC患者的治疗决策和治疗结果.
