在患有头痛疾病和神经疼痛的患者中,手术治疗延迟与手术后的不良结果相关
Merel H J Hazewinkel1, Katya Remy2, Leonard Knoedler2
1Weill Cornell Medicine, Division of Plastic and Reconstructive Surgery, New York, NY, USA.
Journal of plastic, reconstructive & aesthetic surgery : JPRAS
|October 6, 2024
概括
推迟头神经疼痛的神经减压手术超过2.9年显著减少症状的改善. 早期的手术干预为头痛障碍患者提供了更好的结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经学 神经学
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 神经减压手术是有效的头部和部神经疼痛,但不是标准的头痛疾病.
- 患者面临的手术平均延迟20年,造成高成本和发病率.
- 本研究评估了治疗延迟对手术结果的影响.
研究的目的:
- 评估延迟神经减压手术对头痛障碍治疗结果的临床影响.
- 确定手术的最佳时间点,以最大限度地减少症状.
主要方法:
- 分析了接受神经减压手术的282名患者.
- 收集的数据包括人口统计,症状发作和头痛特征.
- 使用症状减缓 (频率,持续时间,强度) 和ROC分析来评估结果.
主要成果:
- 症状减轻和手术时间之间存在负相关性 (r = -0.22,p < 0.001).
- 在2.9年之前的手术有79%的改善,在2.9年后有67%的改善 (p = 0.021).
结论:
- 超过2.9年的延迟与头痛障碍的神经减压的手术结果较差相关.
- 当保守治疗失败时,及时转诊到外围神经外科医生至关重要.
- 显著的症状减轻仍然可以实现,即使有延迟的手术.
