儿童和青少年的头痛轨迹,新发持续性头痛
Christina L Szperka1,2, Morgan Evans1, Carlyn Patterson Gentile1,2
1Pediatric Headache Program, Children's Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PA, USA.
Cephalalgia : an international journal of headache
|October 7, 2024
概括
在儿童中,新的每日持续性头痛 (NDPH) 结果不理想,无论头痛持续时间如何. 进一步的研究对于改善儿科患者新出现的每日持续性头痛和新发作头痛的治疗至关重要.
科学领域:
- 儿科神经学 儿科神经学
- 头痛 医学 医学 医学
- 临床研究 临床研究
背景情况:
- 新的每日持续性头痛 (NDPH) 是一种未经研究的初级头痛疾病,缺乏有效的治疗方法.
- 目前的诊断标准要求持续头痛至少持续三个月,但这种持续时间的生物学基础尚不清楚.
- 一些专家建议在儿童群体中诊断NDPH的最低持续时间较短.
研究的目的:
- 根据持续时间,比较儿童和青少年的头痛结果与新发连续头痛.
- 调查持续头痛持续时间为1至3个月 (新发头痛,NOH) 与≥3个月 (NDPH) 是否会影响治疗结果.
- 在这个儿科群体中确定头痛结果的预测因素.
主要方法:
- 对172名年龄在5-17岁的患者进行了回顾性评估,这些患者新发持续性头痛至少持续一个月.
- 根据首次诊所头痛持续时间,患者被分为NOH (1至3个月) 或NDPH (≥3个月) 的类别.
- 用多变量回归分析,在最后一次随访和发作后一年的头痛结果进行了比较.
主要成果:
- 两组之间没有观察到头痛益处 (63%的NDPH与72%的NOH) 或持续持续的头痛 (60%的NDPH与48%的NOH) 的显著差异.
- 与NDPH患者相比,患有NOH的患者更年轻,并且不太可能先前接受预防性药物治疗.
- 在多变量回归建模中,没有发现头痛持续时间是结果的显著预测因素.
结论:
- 患有新发连续头痛的儿科患者的治疗结果是不理想的,无论持续时间是否符合NDPH标准.
- 该研究强调需要进一步的研究,以开发更有效的治疗NDPH和NOH在儿童和青少年.
- 目前NDPH的诊断持续时间标准可能无法准确预测儿科头痛患者的结果.
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