在COVID-19中的7T定量敏感性映射:脑干效应和结果关联
Catarina Rua1,2,3,4, Betty Raman5, Christopher T Rodgers1,4
1Wolfson Brain Imaging Centre, University of Cambridge, Cambridge CB2 0QQ, UK.
Brain : a journal of neurology
|October 7, 2024
概括
长期的大脑干变化,包括关键神经调节核的敏感性增加,在COVID-19幸存者中持续存在. 这些脑干异常与COVID-19后患者的急性疾病严重程度和较差的功能恢复有关.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是指放射学
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 尸检研究揭示了中枢神经系统 (CNS) 病理在严重急性呼吸系统综合征冠状病毒 (SARS-CoV-2) 死亡,特别是在大脑干.
- 冠状病毒疾病2019 (COVID-19) 的临床后果,如疲劳和呼吸困难,可能源于脑干神经调节核的损伤.
- 目前,在COVID-19幸存者的MRI上,持续的大脑干变化的证据尚不确定.
研究的目的:
- 在COVID-19后的患者中调查持续的脑干异常,使用超高场7特斯拉 (7T) 定量敏感度映射 (QSM).
- 确定这些脑干变化是否与关键症状的持续性和整体疾病严重程度有关.
主要方法:
- 在30名COVID-19幸存者 (住院后93-548天) 和51名年龄相匹配的对照中使用了7T QSM MRI.
- 与COVID-19严重程度相关的QSM信号变化,急性炎症标志物 (C-反应蛋白,D-二次体,血小板),功能恢复 (修改的兰金级),抑郁症 (PHQ-9) 和焦虑症 (GAD-7).
主要成果:
- 与对照组相比,在COVID-19幸存者的脑髓,小马和中脑中观察到磁性敏感性增加.
- 具体来说,在下层髓状网状形成和拉菲白/暗色中发现了增强的敏感性.
- 较高的组织敏感性与较大的急性疾病严重程度,高的炎症标志物和较差的功能恢复相关.
结论:
- 超高场7T核磁共振 (MRI) 在住院后的COVID-19幸存者中显示了持续的病理生理学脑干变化.
- 这些脑干异常与急性疾病期间的炎症过程有关,并影响长期的功能结果.
- 这些发现有助于理解COVID-19的长期神经效应和恢复轨迹.
