估计中风前后与健康相关的生活质量变化:挑战和可能的解决方案
Nicolas R Thompson1,2, Brittany R Lapin1,2, Irene L Katzan2
1Department of Quantitative Health Sciences, Cleveland Clinic, Cleveland, OH, USA.
概括
估计中风后的与健康相关的生活质量 (HRQOL) 变化是困难的,因为缺少了中风前的数据. 计算缺失数据的先进统计方法显示,中风后HRQOL的下降比传统分析更大.
科学领域:
- 中风研究研究中风研究
- 健康研究成果研究结果
- 生物统计学 生物统计学
背景情况:
- 估计中风后的健康相关生活质量 (HRQOL) 变化是具有挑战性的,因为前中风HRQOL数据很少可用.
- 评估中风对HRQOL的影响的传统方法容易产生回忆和选择偏差.
研究的目的:
- 用可用的纵向数据估计从中风前到中风后早期的HRQOL变化.
- 为了比较不同的统计方法来分析 HRQOL 在缺少数据的情况下的变化.
主要方法:
- 利用患者报告结果测量信息系统全球健康 (PROMIS-GH) 规模数据收集在中风前和后.
- 采用完整的案例分析,多次归算和多次归算与三角形调整来估计PROMIS-GH T-score的平均变化.
- 在不同时间点完成和未完成PROMIS-GH患者之间的患者特征比较.
主要成果:
- 包括4473名中风幸存者;22.2%完成了PROMIS-GH中风前和51.4%早期中风后.
- 完成PROMIS-GH预中风的患者的并发症负担更为严重.
- 完整的病例分析和标准的多重归算显示,PROMIS-GH的T分数下降了23个点.
- 多重归算与三角形调整表明,根据三角形值,更大的恶化为410点.
结论:
- 数据完成的系统差异表明,缺失的HRQOL分数可能是缺失的,不是随机的 (MNAR).
- 在分析MNAR数据中的HRQOL变化时,可能更好地使用带调整的多重归算.
- 需要进一步研究更少的缺失HRQOL数据来验证这些发现.
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