通过针对性下一代测序测试来检测病原体,用于怀疑感染的成年血液性恶性瘤患者
Jin-Hui Xu1, Ya-Bin Cui2, Li-Jie Wang2
1Department of Hematology, Zhengzhou University People's Hospital and Henan Provincial People's Hospital, Zhengzhou, China.
Frontiers in medicine
|October 9, 2024
概括
针对性下一代测序 (tNGS) 与传统微生物学测试 (CMT) 相比,显著改善了成人血液恶性瘤 (HM) 患者的病原体检测. 这种先进的方法提高了灵敏度和准确性,有助于及时准确的抗感染治疗策略.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 分子诊断学 分子诊断学
背景情况:
- 感染是血液性恶性瘤 (HM) 患者发病和死亡的主要原因.
- 经验性抗感染疗法对于降低感染相关死亡率至关重要.
- 目标下一代测序 (tNGS) 是用于病原体识别的快速诊断工具,但成人HM患者的研究是有限的.
研究的目的:
- 评估tNGS的诊断性能与成年HM患者的常规微生物学测试 (CMT) 相比.
- 描述病原体在感染成人HM患者中的分布特征.
主要方法:
- 对2023年3月至2023年9月的成年HM患者的回顾性分析.
- 对tNGS和CMT检测病原体的结果进行比较.
- 临床特征和病原体分布的分析.
主要成果:
- tNGS显示总体病原体检测率 (60.3%) 比CMT (24.4%) 高得多.
- 与CMT相比,tNGS表现出更高的灵敏度 (69.7%对35.9%) 和精度 (66.5%对56.5%).
- 病毒感染,特别是爱斯坦-巴尔病毒,是最常被检测到的,其次是细菌感染,其中格拉姆阴性细菌更为普遍. 细菌-病毒共感染是常见的.
结论:
- 在成年HM患者的敏感性和病原体谱中,tNGS的表现优于CMT.
- tNGS可以作为CMT的辅助,用于精确的抗感染疗法调整.
- 这些发现支持根据病原体在这个人群中的分布制定量身定制的经验性抗感染策略.


