在肝移植中评估上腔静脉直径和可折叠性指数:一项前性观察性研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 麻醉学 麻醉学

背景情况:

• 上静脉 (SVC) 的直径和可折叠性指数是流体响应的动态心声测量.
• 它们在肝移植患者中的效用与中枢静脉压力 (CVP) 相相关,仍未确立.
• 之前的研究证实了这些指数在通风性败血症患者.

研究的目的:

• 为了评估手术内转食管心声学 (TEE) 获得的SVC测量和同时进行的CVP之间的相关性.
• 通过热稀释来评估SVC测量和心脏指数 (CI) 之间的相关性.
• 确定SVC指数在肝移植接受者的临床适用性.

主要方法:

• 进行了一个单中心前性观察试验.
• 包括因末期肝病接受肝移植的患者.
• 使用了手术期间的TEE和肺动脉导管测量.

主要成果:

• 在最小和最大的SVC直径和CVP之间观察到轻微显著的相关性.
• 在SVC合性指数和CVP之间没有发现显著的相关性.
• 在SVC直径和心脏指数之间发现了微弱的非零相关性,SVC可折叠性指数和心脏指数之间没有显著的相关性.

结论:

• 通过TEE进行的手术内SVC测量显示了与CVP和心脏指数的统计学上显著但临床上较弱的相关性.
• 这些SVC指数不建议作为肝移植接受者的CVP或热稀释CI的替代品.
• 进一步的研究可能会探索这种人群中流体反应的替代回声心脏学参数.